Vista embaçada: o que pode ser?

O embaçamento visual pode ser referido pelo paciente como vista embaçada, visão turva, escurecimento da visão, "nuvem" no campo da visão, visão desfocada, dentre muitas outras formas. Ele pode discreto ou muito intenso, às vezes até com a "visão apagando". Em alguns casos, o seu aparecimento é rápido, enquanto em outros casos pode ser de uma forma lenta e gradual.

Existem várias causas para o embaçamento da visão. Uma das mais comuns é o erro refracional, ou seja: a necessidade de uso de óculos. Porém, outros problemas bastante frequentes podem estar associados, como:

• Distúrbios da superfície ocular (como o olho seco, uso inadequado de lentes de contato, pterígio)

• Catarata

• Uveítes (inflamações dentro do olho, como as causadas por infecções, as secundárias a doenças "reumatológicas", etc)

• Doenças do nervo óptico (neurite óptica, neuropatia óptica isquêmica anterior, etc) e doenças neurológicas (esclerose múltipla, hipertensão intracraniana, tumores intracranianos, etc)

• Doenças da retina (diabetes, membrana epirretiniana, oclusões vasculares, DMRI - degeneração macular relacionada à idade, coriorretinopatia serosa central, etc)

• Alterações da pupila (a "bolinha preta" no meio dos olhos)

• Doenças da córnea (ceratite, distrofias, etc)

• Glaucoma (em especial os casos avançados e os agudos)

• Dentre outros

Como você pode perceber, algumas dessas doenças precisarão de tratamento prolongado, outras são graves e outras precisarão de cirurgia. Por isso, é importante ficar atento a alguns sinais de alarme, que sugerem a possibilidade de alguma doença mais grave:

• Embaçamento intenso

• Embaçamento súbito (rápido) da visão

• Piora do embaçamento ao longo do tempo

• Não melhora (persistência) do embaçamento

• Envolvimento sequencial dos dois olhos ("de um olho para o outro olho")

• Outros sintomas associados, como

- Dor ocular

- Dor de cabeça

- Vermelhidão dos olhos

- Presença de flashes de luz ("vagalumes" ou "fogos de artifício")

- Perda do campo da visão

- Presença de alterações da pupila (a "bolinha preta" no meio dos olhos)

- Mudança da cor dos olhos

- Queda da pálpebra (ptose)

- Visão dupla

- Dificuldade na fala

- Paralisia da face

- Febre ou outros sintomas sistêmicos

• Doenças neurológicas, reumatológicas, infecciosas ou cardiológicas sem controle adequado

• Trauma ou cirurgia recente

Caso você apresente algum sinal de alarme ou até mesmo nos casos em que o embaçamento visual seja leve, mas persistente, é importante procurar um especialista com urgência! Algumas doenças podem piorar se não tratadas a tempo e afetar a visão de forma irreversível, especialmente os problemas Neuro-Oftalmológicos e as Uveítes.

Dr. Luiz Guilherme Marchesi Mello é especialista em Neuroftalmologia e Uveítes pela Universidade de São Paulo (USP).

Fique atento e cuide da sua saúde!

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